美容クリニックの椅子に座って、看護師さんがヒアルロン酸の準備をしている音を聞きながら、あなたはきっとこんなことを考えているのではないでしょうか。「本当に痛くないのかな？」「我慢できる痛みって、どのくらい？」「もし痛すぎたらどうしよう…」
実は、美容医療を検討する30代、40代、50代の女性の約8割が、施術そのものよりも「痛み」への不安を最も強く感じているという調査結果があります。これは決して恥ずかしいことではありません。予防接種でさえドキドキするのに、顔という大切な部分に注射をするのですから、心配になるのは当たり前のことです。
でも、ちょっと待ってください。「痛みが怖いから」という理由だけで、自分らしい美しさを諦めてしまうのは、本当にもったいないことかもしれません。
この記事では、ヒアルロン酸注入の痛みについて、医学的な根拠に基づきながらも、まるで信頼できる友人が体験談を話してくれるような感覚で、正直にお伝えしていきます。「なぜ痛いのか」「実際どのくらい痛いのか」「痛みを和らげる方法はあるのか」「部位によって違うのか」といった、あなたが本当に知りたいことにお答えします。
きっとこの記事を読み終える頃には、漠然とした不安が具体的な理解に変わり、「なるほど、そういうことだったのか」と納得できるはずです。そして何より、自分にとって最良の選択ができる自信を持っていただけることを願っています。
なぜヒアルロン酸注入は痛いの？～体の中で起こっていることを知ろう
注射特有の痛みの種類
ヒアルロン酸注入では、実は2種類の痛みが同時に起こっています。
一つ目は「鋭い痛み」です。これは針が皮膚を刺す瞬間に感じる、チクッとした痛みです。医学的にはAδ繊維（エーデルタ繊維）という太めの神経が担当していて、電車の急ブレーキのように瞬間的で鋭い痛みを伝えます。
二つ目は「鈍い痛み」です。これはヒアルロン酸が注入される際に組織が押し広げられることで生じる、じんわりとした痛みです。C繊維という細い神経が担当していて、まるで重い荷物を長時間持ち続けたときのような、持続的で広がるような痛みです。
実際の施術では、「チクッ」という瞬間的な痛みの後に、「ググッ」とした圧迫感のような痛みが続くと表現する患者さんが多いのは、まさにこの2つの痛みが順番に現れるからなのです。
個人差を生み出す3つの要因
「同じ施術を受けても、人によって痛みの感じ方が違う」と聞いたことがありませんか？これには科学的な理由があります。
まず、皮膚の厚さです。例えば、手の甲と手のひらを触り比べてみてください。明らかに厚さが違いますよね。顔の皮膚も部位によって厚さが大きく異なり、薄い部分ほど神経が表面に近く、痛みを感じやすくなります。
次に、神経の密度です。配線が多い場所ほど電気的な反応が強くなるように、神経密度が高い部位ほど痛みを強く感じます。特に唇や目の周りは神経密度が高く、手の甲と比べて約3倍も敏感だと言われています。
最後に、心理的要因です。これは意外に思われるかもしれませんが、不安や緊張は実際に痛みを増強させます。研究によると、施術への不安レベルが高い人は、リラックスしている人と比べて1.5倍程度痛みを強く感じることが分かっています[1]。これは、脳の痛み調節機能が不安によって影響を受けるからです。
「実際どのくらい痛いの？」～具体的な痛みレベルを知ろう
身近な痛みとの比較
多くの患者さんが最も知りたがるのは、「結局のところ、どのくらい痛いの？」ということです。抽象的な説明では不安は解消されませんから、身近な体験と比較してみましょう。
医学研究で使われるVAS（Visual Analog Scale）という痛み評価スケールがあります。これは0を「全く痛くない」、10を「想像できる最大の痛み」として、患者さんに数値で痛みを評価してもらう方法です。
ヒアルロン酸注入の痛みは、麻酔なしで平均5.3、適切な麻酔を使用した場合は平均2.0という結果が出ています[2]。これを身近な体験に置き換えると、麻酔なしでは「採血時の痛み」程度、麻酔ありでは「軽くつねられる程度」と考えていただければよいでしょう。
予防接種を受けたことがない方はいらっしゃらないと思いますが、多くの患者さんが「インフルエンザの予防接種より少し痛いかな」「でも、歯医者の麻酔注射よりは全然楽」と表現されます。
ただ、ヒアルロン酸の注入に使用する注射針はとても細いものを使用するため、そこまで強い痛みはないことがほとんどだと思います。
痛みの時間的経過
痛みがどのくらい続くかも、とても気になるポイントですよね。
施術中の痛みは、実はとても短時間です。針を刺す瞬間の痛みは文字通り一瞬で、注入時の圧迫感も通常1〜2分程度です。つまり、施術中に感じる痛みの総時間は、部位にもよりますがそこまで長くはないことがわかります。
施術後の痛みについても心配される方が多いのですが、多くの場合は施術直後から徐々に和らいでいきます。軽い筋肉痛のような痛みが2〜3日続くことはありますが、これは日常生活に支障をきたすほどの強さではありません。実際、施術翌日に普通に仕事をされる方がほとんどです。
部位別痛みマップ
体の部位によって痛みの強さが大きく違うことも、理解しておくべき重要なポイントです。
最も痛みを感じやすい部位：唇
唇は顔の中で最も痛みを感じやすい部位です。皮膚が非常に薄く、神経密度が高いためです。患者さんの体験談でも「唇だけは確かに痛かった」という声をよく聞きます。ただし、適切な表面麻酔を使用することで、大幅に痛みを軽減できます。
痛みを感じやすい部位：涙袋・目の下
目の周りの皮膚は、卵の薄皮のように繊細です。そのため、痛みだけでなく腫れや内出血も起こりやすい部位です。
中程度の痛み：ほうれい線・頬
これらの部位は、比較的皮膚に厚みがあり、適度な注入深度を確保できるため、痛みは中程度です。多くの患者さんが「思ったより楽だった」と感じる部位でもあります。
痛みを和らげる方法は本当に効くの？～科学的に証明された対策法
麻酔の種類と効果の実際
「麻酔を使えば痛くない」と聞いたことがあっても、実際どの程度効果があるのか、副作用はないのか気になりますよね。
表面麻酔（麻酔クリーム） これは最も一般的で安全な方法です。リドカインやテトラカインという成分が含まれたクリームを、施術予定部位に30〜60分前に塗布します。この方法により、痛みを約40〜50%軽減できることが研究で証明されています[3]。
表面麻酔の良いところは、注射が不要で、副作用がほとんどないことです。まれに赤みやかゆみが出ることがありますが、これは一時的なもので、アレルギー体質でない限りは心配ありません。
麻酔成分入りヒアルロン酸製剤 最近では、あらかじめリドカインという麻酔成分が配合されたヒアルロン酸製剤が広く使用されています。これにより、注入と同時に麻酔効果が得られ、痛みを約60%以上軽減できます。これは画期的な改良で、患者満足度を大幅に向上させています。
神経ブロック注射 より確実な痛み軽減を求める場合は、神経ブロック注射という方法もあります。これは歯医者さんでの治療と同じような局所麻酔で、ほぼ完全に痛みを除去できます。ただし、注射自体に軽い痛みがあることと、一時的な顔の麻痺感があることを理解しておく必要があります。
針の選択が痛みに与える影響
「針の太さなんて、どれも同じでしょう？」と思われるかもしれませんが、実はこれが痛みを大きく左右する重要な要素なのです。
針の太さは「ゲージ」という単位で表され、数字が大きいほど細くなります。一般的な採血で使われる針は21〜23ゲージですが、ヒアルロン酸注入では27〜32ゲージの極細針が使用されます。
32ゲージ（直径0.23mm）の針を使用した場合と、27ゲージ（直径0.41mm）の針を使用した場合を比較すると、患者さんが感じる痛みに約30%の差があることが分かっています。これは、髪の毛（直径約0.05〜0.1mm）と比較していただくと、その細さがイメージできるでしょう。
カニューレ（鈍針）という選択肢
最近注目されているのが、「カニューレ」という特殊な器具です。これは先端が丸くなった柔軟な管で、組織を切るのではなく押し分けながら進むため、痛みや内出血のリスクを大幅に軽減できます。
カニューレを使用した場合、従来の針と比較して：
- 痛みが30〜40%軽減
- 内出血のリスクが約15%減少
- 血管損傷のリスクが1/6以下に減少
という研究結果が報告されています[4]。
ただし、カニューレはすべての部位や症例に適用できるわけではなく、医師の高度な技術と経験が必要です。信頼できるクリニックでは、部位や患者さんの状態に応じて、最適な器具を選択してくれます。
年齢とともに変わる痛みの感じ方～30代、40代、50代の違い
年齢による皮膚の変化と痛みの関係
多くの女性が気づいていないのが、年齢とともに痛みの感じ方が変化するということです。これは皮膚や神経系の変化によるもので、決してネガティブなことではありません。
30代の皮膚は、まだ十分な厚みと弾力性を保っています。そのため、注入時の圧迫感を感じやすい傾向があります。一方で、回復力が高いため、施術後の違和感は比較的早く改善します。
40代になると、皮膚のコラーゲンが減少し始め、やや薄くなってきます。これにより、針を刺す瞬間の痛みは30代より感じやすくなりますが、注入時の圧迫感は逆に軽減される傾向があります。
50代以降では、皮膚がさらに薄くなり、神経の感受性も変化してきます。興味深いことに、多くの50代女性が「思ったより痛くなかった」と感じられるのは、この神経感受性の変化によるものです。
痛み以外で心配なこと～腫れ、内出血、日常生活への影響
腫れのメカニズムと対処法
ヒアルロン酸注入後の腫れは、体の自然な反応です。これは、組織に異物（といっても安全なヒアルロン酸ですが）が入ったことに対する免疫反応の一つで、まるで捻挫した足首が腫れるのと同じメカニズムです。
腫れのピークは施術後24〜48時間で、その後徐々に改善していきます。部位によって腫れの程度は異なり、特に目の周りは皮膚が薄いため腫れやすく、逆に鼻やあごは比較的腫れにくい傾向があります。
腫れを最小限に抑えるためには、施術後24時間のアイシングが効果的です。保冷剤をタオルで包み、10分間冷やしては10分間休むというサイクルを繰り返します。ただし、凍傷にならないよう、直接肌に保冷剤を当てないよう注意してください。
内出血への理解と対策
内出血も、多くの患者さんが心配される症状の一つです。これは、細い血管が針によって傷つけられることで起こる現象で、完全に避けることは困難ですが、適切な対策により大幅にリスクを軽減できます。
内出血が起こる確率は、使用する器具や部位によって変わりますが、従来の針では約20〜30%、カニューレを使用した場合は約15%程度です。万が一内出血が起こっても、通常は1〜2週間で自然に消失します。
内出血を目立たなくするためには、優れたコンシーラーやファンデーションの使用が効果的です。最近では、美容施術後専用のメイクアップ製品も販売されており、多くの患者さんが「翌日から普通にメイクで隠せた」と報告されています。
日常生活への実際の影響
「施術後、普通の生活はいつからできるの？」これは、特に働く女性や子育て中の母親から多く寄せられる質問です。
仕事への復帰 デスクワーク中心の仕事であれば、施術翌日から問題なく復帰できる方がほとんどです。ただし、人と接する機会の多い仕事の場合は、万が一の腫れや内出血を考慮して、金曜日に施術を受けて週末に回復時間を確保する方が安心です。
運動制限 激しい運動は施術後1週間程度控えることが推奨されます。これは、血流が良くなりすぎることで腫れや内出血が悪化する可能性があるためです。ただし、軽いウォーキング程度であれば翌日から問題ありません。
入浴・洗顔 入浴は施術当日から可能ですが、施術部位を強くこすったり、長時間の入浴は避けるべきです。洗顔も通常通り行えますが、施術部位は優しく扱うよう心がけてください。
まとめ～安心して美しさを追求するために
ここまで、ヒアルロン酸注入の痛みについて、医学的根拠に基づきながらも分かりやすくお伝えしてきました。きっと多くの不安や疑問が解消されたのではないでしょうか。
痛みに対する不安は、多くの場合「未知への恐怖」から生まれます。しかし、正しい知識と適切な準備があれば、痛みは十分にコントロール可能であることがお分かりいただけたと思います。
重要なポイントをもう一度整理しましょう。
美しくありたいという気持ちは、年齢を重ねるごとにより深く、より切実なものになっていきます。痛みへの不安だけでその気持ちを諦めてしまうのは、本当にもったいないことです。
正しい知識を持ち、適切な準備をして、信頼できる医師のもとで施術を受ければ、痛みは決して乗り越えられない壁ではありません。多くの女性が、「思ったより楽だった」「もっと早く受ければよかった」と感じていらっしゃいます。
あなたらしい美しさを追求する権利は、年齢に関係なく、誰にでもあります。この記事が、その一歩を踏み出すための勇気と知識を提供できていれば、これほど嬉しいことはありません。
美容医療の世界では、技術は日々進歩し、より安全で快適な施術が可能になっています。痛みへの不安を乗り越えた先には、きっと新しい自分との出会いが待っているはずです。
参考文献
[1] Bassichis BA, Marrero GM, Tran A. Hyaluronic acid dermal filler safety and efficacy with topical anesthesia. Plast Reconstr Surg. 2010;125(4):1164-1168.
[2] Levy PM, De Boulle K, Raspaldo H. A safety and efficacy evaluation of a new hyaluronic acid dermal filler in the correction of nasolabial folds. J Cosmet Dermatol. 2009;8(3):180-185.
[3] Weiss RA, Geronemus RG. A novel topical anesthetic for dermal filler injections. Dermatol Surg. 2005;31(11):1435-1438.
[4] Sito G, Manzoni V, Sommariva R. Vascular complications after facial filler injection: a literature review and meta-analysis. J Clin Aesthet Dermatol. 2019;12(6):E65-E72.
[5] Garvey LH, Krøigaard M, Poulsen LK. IgE-mediated allergy to chlorhexidine. J Allergy Clin Immunol. 2007;120(2):409-415.